Lekcja 1,
Temat 1
W trakcie
Wypadki z udziałem prądu
Lekcja 3 · Reagowanie w sytuacjach zagrożenia
Wypadki z udziałem prądu elektrycznego
Niskie vs. wysokie napięcie
Niskie napięcie (≤1000 V AC, ≤1500 V DC)
Domowa instalacja 230 V, sprzęt elektryczny. Najczęściej powoduje zatrzymanie krążenia (migotanie komór), oparzenia w miejscu wejścia/wyjścia prądu
Wysokie napięcie (>1000 V)
Sieci energetyczne, trakcje kolejowe (3 kV DC), linie WN. Masywne oparzenia, łuki elektryczne, napięcie krokowe (różnica potencjałów w gruncie nawet do kilkunastu metrów od poszkodowanego)
Zasady bezpieczeństwa — przede wszystkim ratownika
Najpierw odłącz prąd — wyłącznik główny, korki, w razie potrzeby wezwij energetykę
Niskie napięcie — przy braku możliwości wyłączenia odsunąć poszkodowanego suchym, nieprzewodzącym przedmiotem (drewniany kij, krzesło, pas plastikowy), stojąc na suchym podłożu
Wysokie napięcie — NIE zbliżaj się! Zachowaj minimum 10 m odległości, czekaj na służby energetyczne. Pamiętaj o napięciu krokowym
Jeśli przewód spadł na samochód z pasażerami — niech zostaną w środku, nie próbują wyjść (dopóki nie zostanie odłączone zasilanie)
Postępowanie z poszkodowanym
1. Po upewnieniu się, że teren jest bezpieczny — zbliż się do poszkodowanego
2. Oceń stan: świadomość, oddech
3. Wezwij 112
4. Nie oddycha → natychmiast RKO (porażenie prądem to częsta przyczyna NZK „defibrylowalnego” — AED bardzo skuteczny)
5. Oddycha, nieprzytomny → pozycja bezpieczna
6. Załóż jałowy opatrunek na oparzenia w miejscu wejścia i wyjścia prądu (zwykle dłonie, stopy)
7. Każde porażenie prądem wymaga oceny lekarskiej — nawet jeśli poszkodowany czuje się dobrze (możliwe późne zaburzenia rytmu, uszkodzenia narządów)
8. Podejrzewaj uraz dodatkowy — upadek, uderzenie po skurczach mięśniowych. W razie potrzeby unieruchom kręgosłup
Porażenie piorunem
Poszkodowany po porażeniu piorunem NIE jest pod napięciem — można go bezpiecznie dotykać
W grupie poszkodowanych po uderzeniu pioruna priorytet ODWRÓCONY: najpierw zajmujemy się tymi, którzy nie oddychają (paradoksalnie mają największe szanse, jeśli szybko RKO)
Typowe obrażenia: zatrzymanie krążenia, „odznaczenia Lichtenberga” (czerwone wzory paproci na skórze), oparzenia, uraz z odrzucenia, perforacja błon bębenkowych
RKO zwykle długa (czasem >30 min) — pioruny powodują przejściowe porażenie ośrodków oddechowych, RKO bywa skuteczna nawet po długim czasie
Profilaktyka w domu i pracy
Wyłącznik różnicowoprądowy (RCD) w instalacji domowej
Uziemienie i regularne pomiary instalacji
NIE używać sprzętu elektrycznego mokrymi rękami / w łazience
W pracy — BHP, badania okresowe instalacji, prace przy urządzeniach elektrycznych przez osoby z uprawnieniami SEP G1, G2, G3
Burza — nie chowamy się pod drzewami, nie kąpiemy w wodzie, nie używamy telefonu na świeżym powietrzu, w terenie otwartym „pozycja pioruna” (kucnięcie z nogami złączonymi)